心率增快可达100次/分以上,心尖部第一心音低弱,可闻及舒张期奔马律,可有各种心律失常(如早搏),胸骨下线可闻及收缩期吹风样杂音(由相对性三尖瓣关闭不全所致),腹部因腹腔积液可以隆起,可有腹壁静脉曲张,肝脏肿大,有压痛,移动性浊音阳性,骶尾部、阴囊、下肢均可出现凹陷性水肿。 辅助检查方面: 1)血常规可因长期疾病出现血红蛋白降低,亦可因肺部感染出现白细胞总数升高; 2)尿常规可有轻度蛋白尿,少量透明或颗粒管型和少量红细胞,可有轻度氮质血症; 3)肝脏方面可有谷丙转氨酶及胆红质增高; 4)心脏X线检查示心影向两例增大,上腔静脉阴影增宽,胸腔内有弧形密度增高形(提示胸腔积液)和横隔抬高(提示腹腔积液); 5)超声心动图检查示心脏各腔增大,心肌活动减弱,二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣均可有舒张期返流。
一般认为,β—受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂对高血压病合并冠心病患者降压较为适宜,而呱乙啶、神经节阻滞剂、优降宁等强力降压药应禁用或慎用。而综合治疗,服用孔氏高心汤效果最好,中药调理,标本兼治。
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