痛风在临床上可分为四个阶段：

    1、高血尿酸症期，病人除了血尿酸升高外，并未出现痛风的临床症状。

    2、痛风早期，血尿酸持续性增高，导致急性痛风性关节炎突然发作，绝大多数人是在睡梦中像被刀割般的疼痛所惊醒，常首发于第一跖趾关节，患者关节红肿、灼热发胀、活动障碍，不能盖被子，脚伸在外边，病变关节若有触碰或活动，则剧痛钻心。

    3、痛风中期，痛风性关节炎反复急性发作，逐渐波及踝、膝等其他关节，软组织和骨质也遭到不同程度的破坏、尿酸结晶不断沉积，慢慢地形成了结石一样的“痛风石”，最常见于耳轮，亦多见于第一跖趾关节、踝关节、膝关节等处。

    4、痛风晚期，患者关节畸形及功能障碍日益严重，痛风石增多，体积增大，易破溃流出白色尿酸盐结晶。如果尿酸盐沉积到肾脏，则形成肾结石等，可出现肾功能受损。

X线改变：中后期可见骨皮质下囊肿不伴有骨质破坏，呈穿凿样缺损。