【实验室检查】
　　1.白细胞总数及中性粒细胞　约80%患者白细胞计数增高 平均在(10～15)×109/L 其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关 若白细胞总数在20×109/L以上时 应考虑有胆囊坏死或穿孔存在
　　2.血清总胆红素　临床上约10%病人有黄疸 但血清总胆红素增高者约25% 单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34?mol/L 若超过85.5?mol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时 血 尿淀粉酶含量亦增高
　　3.血清转氨酶　40%左右的病人血清转氨酶不正常 但多数在400U以下 很少高达急性肝炎时所增高的水平
　　【影像学检查】
　　1.B型超声 B超是急性胆囊炎快速简便的非创伤检查手段 其主要声像图特征为：①胆囊的长径和宽径可正常或稍大 由于张力增高常呈椭圆形 ②胆囊壁增厚 轮廓模糊;有时多数呈双环状 其厚度大于3mm ③胆囊内容物透声性降低 出现雾状散在的回声光点 ④胆囊下缘的增强效应减弱或消失
　　2.X线检查 近20%的急性胆囊结石可以在X线平片中显影 化脓性胆囊炎或胆囊积液 也可显示出肿大的胆囊或炎性组织包块阴影
　　3.CT检查 B超检查有时能替代CT 但有并发症而不能确诊的病人必须行CT检查 CT可显示增厚超过3mm胆囊壁 若胆囊结石嵌顿于胆囊管导致胆囊显著增大 胆囊浆膜下层周围组织和脂肪因继发性水肿而呈低密度环 胆囊穿孔可见胆囊窝部呈液平脓肿 如胆囊壁或胆囊内显有气泡 提示“气肿性胆囊炎” 这种病人胆囊往往已坏疽 增强扫描时 炎性胆囊壁密度明显增强
　　4.静脉胆道造影 对难诊断的急性胆囊炎 血清胆红素如果在3mg%(51μmol/L)以内 肝功能无严重损害 可在入院后24h内做静脉胆道造影(病人不需要准备 用30%胆影葡胺20ml) 如果胆管及胆囊均显影 可以排除急性胆囊炎;仅胆囊延迟显影者 也可排除急性胆囊炎 胆管显影而胆囊经过4h后仍不显影 可诊断为急性胆囊炎 胆囊胆管均不显影者 其中大多是急性胆囊炎 目前由于超声显像已成为胆系疾病的首选检查方法 口服及静脉胆道造影已很少用
　　5.放射性核素显像 静脉注射131I-玫瑰红或99mTc-二甲基亚氨二醋酸(99mTc-HIDA)后进行肝及胆囊扫描 一般在注射后90min内胆囊如无放射性 提示胆囊管不通 大都是急性胆囊炎所致 本法安全可靠 阳性率较高,故有报告99mTc-HIDA闪烁可作为急性胆囊炎的首选检查法